Болката в гърба не е чужда на никого. Било то в ранен или късен период от живота, тя се явава под някаква форма. Всъщност статистиката показва, че този проблем се нарежда на второ място след настинката като причина за посещение на лекарския кабинет. Добрата новина е, че около 85% от пострадалите се възстановяват за три до шест дни чрез масажна терапия. Четейки обаче този материал, вие ще научите и за по-сериозни състояния, различни от познатата ни болка с доброкачествен произход, които застрашават здравето ни неумолимо.
Анатомия на гърба
Особеностите в топографията на гърба са основна предпоставка за местните симптоми. Подобно на останалите области, тук се намират кости, мускули, фасции,стави, връзки, кръвоносни съдове и нерви. Засягането им създава условия най-често за болка с различна степен на сила и разположение. В противовес с това трябва да отбележим, че кожата, покриваща всички тези структури е една от най-слабо интервираните в цялото тяло. Поради това тя рядко е ядро на болка.
Разглеждайки послойно гърба, най-дълбоко откриваме костните елементи. Към тях принадлежат ребрата на гръдния кош, лопатката (макар и тя да е функционално свързана с рамото) и гръбначният стълб. Последният представлява броеница от прешлени, свързани помежду си чрез малки стави, връзки и междупрешленови дискове. Прешлените варират в своята форма и големина. Техният размер нараства постепенно в горно-долна посока. Това е физически логично, след като всеки следващ поема по-голям товар. Наличието на няколко основни вида прешлени разделя гръбначня стълб на области - шийна, гръдна и поясна. На тях съответстват общо три извивки. Те придават S-образна форма на гръбнака, която го превръща в ресор на тялото и най-вече главата.
Дисковете, за които вече споменахме, са много често в центъра на внимание при добре познатата ни болка в гърба. Те съдържат пихтиесто вещество, оградено от по-твърда влакнеста тъкан (пръстен). Тази тяхна структура им помага да амортизират сътресения.
Освен като пасивна основа за тялото, гръбначният стълб изпълнява друга много важна роля - огражда и предпазва от увреждане гръбначния мозък. От него изхожда богата мрежа от нерви, които имат най-разнообразни функции. За да се отделят от солидната костна обвивка на гръбначния мозък, те преминават през тесните пространства, намиращи се между отделните прешлени. С други думи, около гръбнака нервите се намират в непосредствена близост до твърда подложка, която може да бъде потенциална опасност за тях при определени състояния.
По-повърхностно се концентрира един голям набор от мускули, разположени в няколко слоя. Това е така, защото те са обременени с нелеката задачата да поддържат цялото туловище изправено и да го накланят в различните посоки. Тези от тях, които до голяма степен определят повърхностния релеф на гърба ( m. trapezius и m. latissimus dorsi ).
Произход на болката
Разтежение на мускул или връзка:
Това е причина номер едно за болките в гърба, особено онези в долната му трета. Разтежението на мускулите представлява прекомерното им обтягане при скачане, падане, повдигане на тежки предмети и др. При връзките този вид травма е сходен. В краен случай може да се стигне и до разкъсване. Трудно е да се отдиференцират тези състояния отделно при мускулите и връзките. Дори може да се каже, че в практиката повечето клиницисти ги поставят обикновено под общ знаменател. Това е така, защото най-често симптомите, прогнозата и лечението им са еднакви.
Дискова херния:
Една от особеностите на междупрешленовите дискове е тяхното високо водно съдържание. С годините това количество постепенно се снижава. Резултат на това е намаляването размерите на дисковете и съответно пространствата между отделните прешлени. Наред с това самият диск губи своята еластичност. За развитието на тези явления, съществуват и други фактори:
-
пренатоварване и износване на гръбнака
-
неправилната поза
-
рязко прилагане на напрежение